خدمات ویژه در این مرکز

Notice: Undefined property: stdClass::$id in /home/drshabesta/domains/drshabestari.com/public_html/old/plugins/content/yo_related_news/yo_related_news.php on line 62

درباره ما

Notice: Undefined property: stdClass::$id in /home/drshabesta/domains/drshabestari.com/public_html/old/plugins/content/yo_related_news/yo_related_news.php on line 62

نمونه کارها

Notice: Undefined property: stdClass::$id in /home/drshabesta/domains/drshabestari.com/public_html/old/plugins/content/yo_related_news/yo_related_news.php on line 62

مقالات

Notice: Undefined property: stdClass::$id in /home/drshabesta/domains/drshabestari.com/public_html/old/plugins/content/yo_related_news/yo_related_news.php on line 62

مرکز درمانی ما

Notice: Undefined property: stdClass::$id in /home/drshabesta/domains/drshabestari.com/public_html/old/plugins/content/yo_related_news/yo_related_news.php on line 62

اپارات

 

ديابت مليتوس  Diabetes mellitus و مشكلات بالقوه  مرتبط با دندانپزشکی:



1- در بيماران با ديابت كنترل نشده فرد مستعد موارد زیر است:

- عفونت
-تاخیر در ترميم زخم


2- واكنش انسولين در بيماراني كه با انسولين درمان مي‌شود ممکن است رخ دهد.



3- در بيماران ديابتي مشكلات مربوط به سيستم قلبي عروقي، بينايي، كليوي و سيستم عصبي ( مانند آنژين، سكته قلبي، C.V.A، نارسائي كليوي، هيپرتانسيون، نارسائي احتقافي قلب )سريعتر شروع مي‌شود.



تظاهرات دهاني:

1- تشديد بيماري پريودنتال

2- پروليفراسيون ( حجیم شدگی لثه)

3- آبسه پريودنتال

4-زروستوميا (خشکی دهانی) 

5- تاخير در ترميم

6- عفونت

7- زخم دهان

8- كانديديازيس (قارچ سفید دهان )

 9- موكور مايكوزيس

10-كرختي، سوزش ، درد در ناحيه دهان

 

پيشگيري از مشكلات:


1- دندانپزشک میتواند بيماران ديابتي را از طريق گرفتن تاريخچه، يافته‌هاي كلينيكي، درخواست تست غربالگري FBS شناسايي کند


2- بيماران مشکوک را  جهت تشخيص و درمان بیماری ارجاع دهد.


3- از طريق اندازه‌گيري گلوكز خون میتواند وضعيت هیپرگليسمي بيماران دیابتی شناخته شده را ارزيابي کند.


4- در ضمن وضعيت HBA1C بايد مانيتور شود.


5- براي بيماراني كه انسولين دريافت مي‌كنند، شوك انسولين بوسيله رعايت موارد زير قابل پيشگيري است:

 
- خوردن وعده غذایی نرمال قبل از ملاقات دندانپزشکی

- جلسه ملاقات دندانپزشکی بیمار در اوایل یا اواسط صبح انجام شود.


- به بیمار گفته شود که وی دندانپزشک را از هر گونه علامت مربوط به واکنش انسولین که احساس کرد در حال وقوع است با خبر کند .


- یک منبع گلوکز در دسترس باشد (مثل آب قند)  


6- بیماران دیابتی که با انسولین درمان می شوند چنانچه دچار عفونت دهان شوند ممکن است نیاز به دوز بیشتر انسولین داشته باشند که پس از مشاوره با پزشک داده می شود. در ضمن عفونت نیز باید

به صورت تهاجمی (به صورت موضعی و سیستمیک) درمان شود (تست حساسیت آنتی بیوتیک بهتر است درخواست شود)



7- در موارد نادر برخی از داروهاي هایپوگليسميک باعث آنمی (کم خونی) آپلاستیک می شوند.

 

 



تغییر در طرح درمان:


1- در بیمارانی که بخوبی دیابتشان تحت کنترل است تغییری در طرح درمان لازم نیست مگر این که عوارض دیابت مثل هايپرتانسيون ، نارسائی احتقاقی قلب، انفارکتوس میوکارد، آنژین ، نارسائی کلیه

وجود داشته باشد.


2- درمانهای پروتزی تا زمانی که بیماری پریودنتال به خوبی کنترل نشده است به تعویق انداخته شود.

 

 

معیار ADA جهت کنترل گلیسمی در بیماران دیابتی به شرح زیر است :



گلوکز پلاسما در حالت ناشتا   
نرمال :  <100 (moan~90)
دیابتی : 130-90
گلوکز پلاسما دو ساعت بعد از غذا
نرمال : 140 <
دیابتی : 180 >
A1C
نرمال : % 6 - %4
دیابتی : % 7 >



3- جدول تصمیم گیری برای ارائه درمان دندانپزشکی در بیماران دیابتی براساس سطح گلوکز خون که توسط گلوکومتر خوانده شده است.


 - سطح گلوکز ناشتا  :
>200 mg/dl         
تا خیر درمان انتخابی یا ارجاع به پزشک                              
 < 70 mg/dl
تاخیر درمان انتخابی یا دادن کربوهیدرات



لطفا در زمان مراجعه برای کاشت ایمپلنت ، مارا از بیماری دیابت خود مطلع بفرمایید.