دیابت ملیتوس  Diabetes mellitus و مشکلات بالقوه  مرتبط با دندانپزشکی

63938407-1098-41B0-8AE1-8C38CEF0DB89.jpeg

دیابت ملیتوس  Diabetes mellitus و مشکلات بالقوه  مرتبط با دندانپزشکی: 

دستگاه دیابت
دیابت و مشکلات بالقوه  مرتبط با دندانپزشکی:

1- در بیماران با دیابت کنترل نشده فرد مستعد موارد زیر است:

– عفونت

-تاخیر در ترمیم زخم

2- واکنش انسولین در بیمارانی که با انسولین درمان می‌شود ممکن است رخ دهد.

3- در بیماران دیابتی مشکلات مربوط به سیستم قلبی عروقی، بینایی، کلیوی و سیستم عصبی ( مانند آنژین، سکته قلبی، C.V.A، نارسائی کلیوی، هیپرتانسیون، نارسائی احتقافی قلب )سریعتر شروع می‌شود.

تظاهرات دهانی: 

1- تشدید بیماری پریودنتال

2- پرولیفراسیون ( حجیم شدگی لثه)

3- آبسه پریودنتال

4-زروستومیا (خشکی دهانی)

5- تاخیر در ترمیم

6- عفونت

7- زخم دهان

8- کاندیدیازیس (قارچ سفید دهان )

 9- موکور مایکوزیس

10-کرختی، سوزش ، درد در ناحیه دهان

پیشگیری از مشکلات:

1- دندانپزشک میتواند بیماران دیابتی را از طریق گرفتن تاریخچه، یافته‌های کلینیکی، درخواست تست غربالگری FBS شناسایی کند

2- بیماران مشکوک را  جهت تشخیص و درمان بیماری ارجاع دهد.

3- از طریق اندازه‌گیری گلوکز خون میتواند وضعیت هیپرگلیسمی بیماران دیابتی شناخته شده را ارزیابی کند.

4- در ضمن وضعیت HBA1C باید مانیتور شود.

5- برای بیمارانی که انسولین دریافت می‌کنند، شوک انسولین بوسیله رعایت موارد زیر قابل پیشگیری است:

– خوردن وعده غذایی نرمال قبل از ملاقات دندانپزشکی

– جلسه ملاقات دندانپزشکی بیمار در اوایل یا اواسط صبح انجام شود.

– به بیمار گفته شود که وی دندانپزشک را از هر گونه علامت مربوط به واکنش انسولین که احساس کرد در حال وقوع است با خبر کند .

– یک منبع گلوکز در دسترس باشد (مثل آب قند)

6- بیماران دیابتی که با انسولین درمان می شوند چنانچه دچار عفونت دهان شوند ممکن است نیاز به دوز بیشتر انسولین داشته باشند که پس از مشاوره با پزشک داده می شود. در ضمن عفونت نیز باید

به صورت تهاجمی (به صورت موضعی و سیستمیک) درمان شود (تست حساسیت آنتی بیوتیک بهتر است درخواست شود)

7- در موارد نادر برخی از داروهای هایپوگلیسمیک باعث آنمی (کم خونی) آپلاستیک می شوند.

تغییر در طرح درمان:

1- در بیمارانی که بخوبی دیابتشان تحت کنترل است تغییری در طرح درمان لازم نیست مگر این که عوارض دیابت مثل هایپرتانسیون ، نارسائی احتقاقی قلب، انفارکتوس میوکارد، آنژین ، نارسائی کلیه

وجود داشته باشد.

2- درمانهای پروتزی تا زمانی که بیماری پریودنتال به خوبی کنترل نشده است به تعویق انداخته شود.

معیار ADA جهت کنترل گلیسمی در بیماران دیابتی به شرح زیر است :

گلوکز پلاسما در حالت ناشتا

نرمال :  <100 (moan~90)

دیابتی : 130-90

گلوکز پلاسما دو ساعت بعد از غذا 

نرمال : 140 <

دیابتی : 180 >

A1C

نرمال : % 6 – %4

دیابتی : % 7 >

3- جدول تصمیم گیری برای ارائه درمان دندانپزشکی در بیماران دیابتی براساس سطح گلوکز خون که توسط گلوکومتر خوانده شده است.

 – سطح گلوکز ناشتا  :

>200 mg/dl

تا خیر درمان انتخابی یا ارجاع به پزشک

 < 70 mg/dl

تاخیر درمان انتخابی یا دادن کربوهیدرات

لطفا در زمان مراجعه برای کاشت ایمپلنت ، مارا از بیماری دیابت خود مطلع بفرمایید.

مقاله :دیابت و مشکلات بالقوه  مرتبط با دندانپزشکی


پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *


سئوالات پر تکرار

طول عمر و دوام ایمپلنت چقدر است
ایمپلنت بدون جراحی چیست
قیمت ایمپلنت چند است
دلیل تفاوت قیمت (زیبایی- ایمپلنت ) در مطب های مختلف
قسمت های مختلف تشکیل دهنده ایمپلنت چیست
مدت زمان مورد نیاز برای یک درمان موفق
مراقب افراد بدون تخصص و مداخله گر در پروسه درمان باشید
فایل ویدیو

فعالیت ما را دنبال کنید

متن ویدیوهای آموزشی منتشر شده از دکتر در برنامه بسوی زندگی در شبکه 5 استانی خراسان رضوی




کلیه حقوق این قالب مربوط به مطب دندانپزشکی شبستری می باشد طراح نوآوران پردازش

فیلترها: لیست تگ ها برای جستجو